Москитная сетка предлагает защиту от комаров , мух и других насекомых , и , таким образом , против болезней , они могут нести. Примеры включают малярию , лихорадку денге , желтую лихорадку , вирус зики и различные формы энцефалита , включая вирус Западного Нила . Чтобы быть эффективными, сетка москитной сетки должна быть достаточно хорошей, чтобы исключить таких насекомых, не уменьшая видимость или поток воздуха до неприемлемых уровней. Можно значительно повысить эффективность противомоскитной сетки, обработав ее соответствующим инсектицид или противомоскитный репеллент.
Исследования показали, что МОСКИТНАЯ СЕТКА И КОМПЛЕКТУЮЩИЕ являются чрезвычайно эффективным методом профилактики малярии, предотвращая примерно 451 миллион случаев малярии в период 2000-2015 годов.
История
Использование противомоскитной сетки в основном используется для защиты от вектора передачи малярии, Anopheles gambiae . Первая запись симптомов, подобных малярии, произошла уже в 2700 году до нашей эры из Китая. Вектор для этой болезни не был идентифицирован до 1880 года, когда сэр Рональд Росс идентифицировал москитов как вектор для малярии.
Москитная сетка имеет долгую историю. Хотя использование термина датируется серединой 18-го века, индийская литература из позднего средневекового периода имеет ссылки на использование противомоскитных сеток в ритуальном индуистском поклонении. Поэзия, составленная Аннамайей , самым ранним из известных музыкантов и поэтов из телугу , ссылается на домтера , что означает «москитная сетка» в телугу . [5] Использование противомоскитных сеток было датировано доисторическими временами. Говорят , что Клеопатра , последний активный фараон из древнего Египта , также спала под противомоскитной сеткой. Москитные сетки использовались во время малярийного строительстваСуэцкий канал .
Строительство
Москитная сетка может быть изготовлена из хлопка , полиэтилена , полиэфира , полипропилена или нейлона . Размер ячеек 1,2 мм останавливает комаров и меньше, например 0,6 мм, останавливает других насекомых-кусающих, таких как кусающие мошки / не-видны .
Москитный бар представляет собой альтернативную форму противомоскитной сетки. Он изготовлен из тонкой прозрачной сетчатой ткани, смонтированной на ней и задрапированной на коробчатую раму. Он предназначен для размещения над областью или предметами, такими как спальный мешок для защиты от насекомых. Москитный бар можно использовать для защиты себя от комаров и других насекомых во время сна в джунглях. Сетка плотно сплетена , чтобы остановить насекомых, но достаточно свободно, чтобы не мешать вентиляции. Рамка обычно является самонесущей или автономной, хотя ее можно сконструировать так, чтобы она была прикреплена сверху к альтернативной поддержке, такой как ветви дерева.
Использование
Москитные сетки часто используются там, где распространены малярия или другие болезни, связанные с насекомыми, особенно в виде палаточного покрытия на кровати. Для эффективности важно, чтобы сетка не имела отверстий или зазоров, достаточных для проникновения насекомых. Также важно «запечатать» сеть должным образом, потому что комары могут «сжиматься» через ненадежно защищенные сети. Поскольку насекомое может укусить человека через сеть, сеть не должна опираться непосредственно на кожу.
Москитная сетка может быть навешена над кроватями от потолка или рамы, встроена в палатки или установлена в окнах и дверях. При нависе над кроватями прямоугольные сетки обеспечивают больше места для сна без опасности появления сетки, контактирующей с кожей, и в этот момент москиты могут кусаться через необработанную сетку.
Там, где москитные сетки свободно или дешево распределяются, местные жители иногда оппортунистически используют их ненадлежащим образом, например, в качестве рыболовных сетей . При использовании для рыбной ловли противомоскитные сетки имеют вредные экологические последствия, поскольку мелкая сетка москитной сетки удерживает почти все рыбы, включая прилов, таких как незрелые или мелкие рыбы и виды рыб, которые не подходят для потребления. Кроме того, инсектициды, с которыми была обработана сетка, например перметрин , могут быть вредными для рыбы и другой водной фауны.
Обработанные инсектицидом сетки
В 1980-х годах были разработаны противомоскитные сетки, обработанные инсектицидами, известными как сетки, обработанные инсектицидами (МНН) или простынями, для профилактики малярии. По оценкам, МСН в два раза эффективнее, чем необработанные сети , и обеспечивают защиту более чем на 70% по сравнению с сетью. Эти сети обработаны погружением с использованием синтетического пиретроидного инсектицида, такого как дельтаметрин или перметрин, который удваивает защиту по необработанной сетке, убивая и отталкивая москитов. Для максимальной эффективности ITN следует повторно пропитывать инсектицидом каждые шесть месяцев. Этот процесс создает значительную материально-техническую проблему в сельских районах. Более новые, долговечные инсектицидные сети (LLINs) теперь заменяют ITN в большинстве стран.
Эффективность
Было показано, что распределение противомоскитных сеток или прокладок, пропитанных инсектицидами, такими как перметрин или дельтаметрин, является чрезвычайно эффективным методом профилактики малярии. Согласно исследованию Природы на 2015 год , противомоскитные сетки предотвратили 68% из приблизительно 663 миллионов предотвращенных случаев заражения малярией с 2000 года. Это также один из наиболее рентабельных методов профилактики. Эти сети часто можно получить за $ 2,50-3,50 (2-3 евро) от Организации Объединенных Наций , Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и других. Было показано, что ITN являются наиболее эффективным с точки зрения затрат методом профилактики против малярии и являются частью ВОЗЦели развития тысячелетия (ЦРТ). Обычно LLINs приобретаются группами доноров и доставляются через сети распространения внутри страны.
ITN защищают людей, спящих под ними, и одновременно убивают комаров, которые связываются с сетями. Некоторая защита предоставляется другим с помощью этого метода, включая людей, спящих в одной комнате, но не под сетью. Тем не менее, математическое моделирование показало, что передача болезни может усугубляться после того, как в определенных обстоятельствах сети с кроватями потеряли свои инсектицидные свойства. Хотя пользователи ITN по-прежнему защищены физическим барьером сетки, пользователи, не являющиеся пользователями, могут испытывать повышенную скорость прикуса, поскольку комары отклоняются от пользователей, не имеющих смертельного исхода. Моделирование предполагает, что это может увеличить передачу, когда плотность населения человека высока или при более низких человеческих плотностях, когда москиты более искусны в поиске их кровавых приемов пищи.
Распространение
Хотя некоторые эксперты утверждают, что международные организации должны распространять ITN и LLIN для людей бесплатно для максимального охвата (поскольку такая политика приведет к снижению ценовых барьеров), другие настаивают на том, что разделение расходов между международной организацией и получателями приведет к более широкому использованию сети (утверждая, что люди будут ценить больше, если за это платят). Кроме того, сторонники совместного несения расходов утверждают, что такая политика гарантирует, что сети эффективно распределяются среди людей, которые в наибольшей степени нуждаются в них (или наиболее уязвимы для заражения). «Эффект выбора», утверждают они, люди, которые больше всего нуждаются в сетях с кроватями, предпочтут их купить, тогда как те, кто меньше нуждаются, откажутся.
Тем не менее, рандомизированное контролируемое пробное исследование потребления ITN среди беременных женщин в Кении , проведенное экономистами Паскалином Дюпасом и Джессикой Коэн, показало, что разделение затрат не обязательно увеличивает интенсивность использования ITN и не вызывает у людей, наиболее уязвимых к инфекции , по сравнению с политикой свободного распространения. В некоторых случаях совместное использование расходов может снизить спрос на противомоскитные сетки путем установления ценового барьера. Результаты Dupas и Cohen подтверждают аргумент о том, что бесплатное распространение ITN может быть более эффективным, чем совместное использование затрат, в увеличении охвата и спасении жизней. В анализе экономической эффективности Дупас и Коэн отмечают, что «разделение затрат в лучшем случае является менее рентабельным, чем бесплатное распространение, но бесплатное распространение приводит к спасению многих других жизней».
Исследователи основывают свои выводы относительно экономической эффективности бесплатного распространения на проверенных побочных эффектах увеличения использования ITN. ITN защищают людей или домохозяйства, которые их используют, и защищают людей в окружающем сообществе одним из двух способов.
- Во-первых, ITN убивают взрослых комаров, зараженных малярийным паразитом напрямую, что увеличивает их смертность и, следовательно, может уменьшить частоту, в которой человек в сообществе заражается зараженным комаром.
- Во-вторых, некоторым паразитам малярии требуются дни для развития в слюнных железах векторного комара. Этот процесс можно ускорить или замедлить с помощью погоды; более конкретно, тепло. Plasmodium falciparum , например, паразит, который отвечает за большинство смертей в Африке к югу от Сахары , занимает 8 дней, чтобы созреть. Поэтому передача малярии людям происходит не раньше, чем до 10-го дня, хотя для этого требуется питание крови с интервалом от 2 до 5 дней. Убивая комаров до созревания паразита малярии, ITN могут сократить количество заражений зараженных комаров людьми.
Когда большое количество сетей распределяется в одном жилом районе, их химические добавки помогают уменьшить количество москитов в окружающей среде. С меньшим количеством комаров шансы заражения малярией на получателей и не получателей значительно снижаются. (Другими словами, важность физического барьерного эффекта ITN уменьшается по сравнению с эффектом положительного внешнего воздействия сетей при создании среды, свободной от комаров, когда ИТН сильно сконцентрированы в одном жилом кластере или сообществе).
К сожалению, стандартные ITN должны быть заменены или повторно обработаны инсектицидом после шести промывок и, следовательно, не рассматриваются как удобное и эффективное долгосрочное решение проблемы малярии. В результате в отраслях противомоскитной сетки и пестицидов были разработаны так называемые долговечные инсектицидные противомоскитные сетки, в которых также используются пиретроидные инсектициды. Существует три типа LLIN — полиэфирная сетка, которая имеет инсектицид, связанный с внешней поверхностью сетчатого волокна с использованием смолы; полиэтилен, который содержит инсектицид, включенный в волокно и полипропилен с инсектицидом, включенным в волокно. Все типы можно мыть как минимум 20 раз, но физическая долговечность будет различной. Опрос, проведенный в Танзании пришел к выводу, что эффективный срок службы полиэфирных сетей составляет от 2 до 3 лет; с полиэтиленом LLINs имеются данные для поддержки более 5 лет жизни с испытаниями при показе сетей, которые все еще эффективны через 7 лет. При расчете стоимости LLINs для крупномасштабных кампаний по профилактике малярии стоимость должна быть разделена на количество лет ожидаемой жизни: более дорогая сеть может быть дешевле с течением времени. Кроме того, к расчету должны быть добавлены логистические затраты на замену сетей.
